Гипертиреоз: причины, симптомы, диагностика и лечение
Проблемы с гипертиреозом затрагивают около 1-2% взрослого населения. Нельзя однозначно сказать, что это заболевание имеет только один симптом, который его определяет. Когда говорится о сверхактивной щитовидной железе, подразумевается ряд симптомов. Как и любое заболевание, чем раньше симптомы обнаруживаются, тем лучше, тем проще бороться с этим недугом. Так как бороться с повышенной активностью щитовидной железы? Как распознать симптомы?
Что такое гипертиреоз?
Проще говоря, дисфункция сверхактивной щитовидной железы, в результате которой вырабатывается слишком много гормонов, намного больше, чем необходимо нашему организму. Речь идет о гормонах, выделяемых щитовидной железой, роль которых в нашем организме очень важна – гормоны отвечают за процессы, происходящие в большинстве тканей тела. Также, гормоны в значительной степени регулируют обмен веществ.
Симптомы гипертиреоза
• быстрая, непреднамеренная потеря веса;
• бессонница;
• нарушение менструального цикла;
• понос;
• учащение пульса;
• повышенное потоотделение.
Говорят, что сверхактивная щитовидная железа – это «женская болезнь», и в этом есть много правды. Чаще всего заболевание поражает женщин в возрасте от 20 до 40 лет, реже мужчин, детей – практически не затрагивает.
Узловой зоб – самая частая причина гипертиреоза. Вторая по частоте причина гипертиреоза – болезнь Грейвса. Это состояние, известное как аутоиммунное. В результате этого заболевания собственные антитела человека автоматически стимулируют выработку гормонов щитовидной железой.
Гипертиреоз и гипотиреоз – как отличить?
Когда идет речь о заболеваниях, связанных с дисфункцией щитовидной железы, два понятия часто путаются. Речь, конечно же, идет о гипертиреозе и гипотиреозе. Необходимо знать, что между болезнями есть фундаментальные различия с точки зрения симптомов и причин. Рассмотрев вышеупомянутые причины и симптомы гипертиреоза, стоит также охарактеризовать гипотиреоз.
В отличие от гипертиреоза, который характеризуется чрезмерной выработкой гормонов, при гипотиреозе гормоны вырабатываются в недостаточном количестве. Это заболевание чаще всего поражает пожилых людей, однако, как и в случае гипертиреоза, гораздо чаще встречается у женщин.
Симптомы гипотиреоза
Наиболее частые симптомы включают:
• увеличение веса
• сложность похудения
• отек рук и век
• утолщение черт лица
• чувство холода
• сонливость
• сухая кожа
Теперь, когда известно, каковы симптомы гипотиреоза, следует рассмотреть, что может вызвать болезнь.
К наиболее частым причинам гипотиреоза относятся:
• хирургическое удаление щитовидной железы, например, из-за рака, опухоли или болезни Грейвса
• использование радиоактивного йода в качестве лекарственного средства при лучевой терапии
• воспаление щитовидной железы (болезнь Хашимото)
• облучение, которое является побочным эффектом лучевой терапии вокруг шеи
Само лечение гипотиреоза основано на восполнении недостающих гормонов, рекомендуется введение тироксина. Лечение гипотиреоза следует проводить под постоянным наблюдением врача.
Причины гипертиреоза
Невозможно самостоятельно контролировать количество гормонов. Конечно, нельзя не упомянуть чрезмерный стресс, жизнь в постоянной суете и нервозность, вызванную, например, работой. Нельзя игнорировать очень сильные психические травмы, которые всегда сказываются на здоровье – речь идет об экстремальных ситуациях: несчастный случай, смерть близкого человека или потеря работы.
Некоторые проблемы с эрекцией вызваны неправильной работой щитовидной железы. Таким образом, проблемы с щитовидной железой также влияют на сексуальную жизнь.
Кроме того, к причинам гипертиреоза можно отнести перечисленные выше заболевания: узелки и болезнь Грейвса.
Каждый из факторов работает по схеме: кора головного мозга – гипоталамус – передняя доля гипофиза. Последний во многом контролирует правильное функционирование щитовидной железы.
Влияние гипертиреоза на повседневную жизнь
Сверхактивная щитовидная железа – это не заболевание, которое мешает нормально функционировать организму. Дело не в том, что, если поставят такой диагноз, можно попрощаться с нормальной жизнью. В основе лежит медикаментозное лечение гипертиреоза или другое лечение в соответствии с рекомендациями лечащего врача.
Диета, снижение стресса и физические упражнения способствуют лечению этого заболевания, но самое главное – это прием лекарств.
Следует позаботиться о правильно сбалансированном питании. Рекомендуется ежедневно съедать 5 порций овощей, диета при гипертиреозе должна включать цельнозерновые, нежирные молочные продукты и мясо. Выбирая технику приготовления пищи, следует учитывать методы, позволяющие отказаться от жира – тушение, варка.
Лечение гипертиреоза следует начинать в соответствии с рекомендациями лечащего врача, в случае отказа от лечения нужно учитывать, что заболевание будет прогрессировать и, как следствие, может привести к серьезным нарушениям в функционировании нашего организма. Поэтому первый шаг, при обнаружении каких-либо из приведенных выше симптомов – это консультация эндокринолога.
Как работает сверхактивная щитовидная железа?
Это заболевание, которое развивается с годами. Поэтому может случиться так, что в течение некоторого времени симптомы дисфункции щитовидной железы не будут проявляться, или будут вам незаметны. Многое также зависит от того, каковы у причины этой дисфункции.
Если говорить о тиреоидите, велика вероятность, что симптомы и течение болезни будут временными. Иногда тиреоидит вызван изменениями в жизни – например, беременностью или трагическим событием в жизни. В тот момент, когда организм «успокоится», есть большая вероятность, что симптомы дисфункции щитовидной железы просто исчезнут.
В случае болезни Грейвса-Базедова можно наблюдать повторяющиеся симптомы. О полном исчезновении болезни здесь речи не идет. Независимо от причин этого заболевания необходимо начать своевременное лечение гипертиреоза.
Важно, что нелеченные заболевания щитовидной железы могут привести к серьезным нарушениям, в том числе к возникновению:
• сердечных приступов
• перелома костей
• кризу щитовидной железы, который в 30-50% случаев заканчивается летальным исходом
Диагностика гипертиреоза
Важно очень внимательно следить за поведением организма, за изменениями в нем и это, несомненно, играет большую роль. Как только происходят изменения, например, у женщин в менструальном цикле, появляется чрезмерная усталость или состояние подавленного настроения, не следует недооценивать симптомы. Любое отклонение от нормы должно быть предупредительным сигналом. Подобного рода незначительные симптомы могут оказаться не чем иным, как симптомами гипотиреоза. Если отреагировать достаточно рано, возможно, в зависимости от причины, вылечить болезнь.
Однако также стоит помнить, что указанные выше симптомы не всегда могут определять наличие гипертиреоза. Иногда симптомы могут быть связаны с совершенно разными нарушениями функционирования организма, поэтому не стоит ставить диагноз самостоятельно.
За диагностику и рекомендациями по лечению отвечает лечащий врач. Только на основании обследования, симптомов, сообщенных пациентом, и результатов анализов можно принять решение о типе лекарств, дозах и способе их применения. Консультация эндокринолога необходима уже при появлении первых симптомов.
Эндокринолог на основании симптомов, сообщенных пациентом и наблюдаемых врачом во время посещения, типичных для заболеваний щитовидной железы, может поставить первоначальный диагноз. У пациентов с подозрением на патологию щитовидной железы сначала проводится анализ крови. Людям с аномальными результатами назначается дополнительная диагностика, включая лабораторные тесты или визуализационные тесты, например, УЗИ щитовидной железы. В редких случаях, обнаружив отклонения при помощи менее инвазивных тестов, врач решает, что необходима биопсия. Решение о показаниях для проведения анализов принимает врач.
Что такое криз щитовидной железы?
Когда идет речь о гипертиреозе, нельзя забывать о концепции тиреоидного криза.
Вообще говоря, криз щитовидной железы – это внезапное ухудшение симптомов заболевания. Это случается очень редко, но ситуация при этом может быть крайне серьезна, может быть прямой угрозой для жизни. Когда в организме происходит криз щитовидной железы, также известный как тиреотоксический шторм, необходима как можно скорее госпитализация. Наиболее частой причиной его возникновения является внезапное прекращение приема лекарств людьми, которые много лет борются с гипертиреозом. Это также происходит, когда лечение не проводится должным образом.
Повышенный риск криза щитовидной железы может быть связан с:
• вирусная или бактериальная инфекция
• гипогликемия
• травма
• операция, особенно в области щитовидной железы
• диабетический ацидоз
Помните, что чем быстрее вы отреагируете, тем больше шансов будет вылечить и полностью устранить криз щитовидной железы.
Лечение гипертиреоза
Невозможно четко и точно определить продолжительность лечения гипертиреоза. Во многом все зависит от причин появления. Если это типичный тиреоидит – проводится фармакологическое лечение, которое может длиться до года.
В случае, если причиной гипертиреоза является болезнь Грейвса, предполагается, что лечение займет больше времени. Это время конечно усредненное, может случиться так, что болезнь рецидивирует, и тогда лечение может занять больше времени. Также может случиться так, что через 3 месяца, в случае тиреоидита, не проявятся четкие симптомы.
Гипертиреоз при беременности
Проблема гипертиреоза при беременности встречается только у 0,1% -0,4% женщин. Также важно знать, что распознать симптомы гипертиреоза у женщин непросто.
Однако, учитывая, что симптомы также могут быть причиной гипертиреоза, во время беременности необходимо находиться под постоянным медицинским наблюдением. Только так возможно быстро распознать потенциальную угрозу.
Подводя итог, нельзя недооценивать проблемы, связанные с гипертиреозом. Как и в случае любого другого заболевания или дисфункции организма, профилактика будет иметь ключевое значение.