Лечение акне или угревой болезни

Угревая болезнь, или, акне представлены папулезными и/или пустулезными элементами, поражающие в большинстве случаев кожные покровы лица и спины. Заболевание наиболее характерно для подросткового возраста, но может возникнуть в любом возрасте.

Акне можно поделить на легкую, среднюю и тяжелую формы. Считается, что причиной возникновения угрей является закупорка устьев волосяных фолликулов, избыточное образование кожного сала, обсемененность Propionibacterium acnes и воспалительный процесс.

Выделяют некоторые варианты угревой болезни: стероидный (возникает после приема стероидов), акне новорожденных, младенческое акне, некротическое акне (зудящее, волосистой части головы) и экскориированное акне (возникают после манипуляций пациента).

Акне можно поделить на воспалительные и невоспалительные. Невоспалительные элементы – это комедоны, которые бывают открытыми и закрытыми. Открытыми комедонами называются черные угри, а закрытыми – белые угри. Воспалительные элементы распознаются при наличии папул, пустул и кист. Разрывы кист приводят к образованию рубцов. При выдавливании угрей возникают эрозированные папулы.

Лечение акне должно быть своевременным, комплексным и длительным. И в каждом случае необходим индивидуальный подход к пациенту!

Диагностика и дифференциальная диагностика

Угревая болезнь, как самостоятельное заболевание встречается редко. Довольно часто является всего лишь одним из симптомов гинекологической или эндокринной патологии. Так у пациентов с гиперандрогенией может присутствовать гирсутизм, огрубение голоса, нарушение менструального цикла, преждевременное половое созревание. Помимо этого, нередко возникают нарушение психоэмоционального статуса – депрессия, тревога, неврозы.

Лабораторную диагностику стоит проходить женщинам с тяжелыми формами акне при наличии гиперандрогенизации. К таким анализам относится определение в крови тестостерона, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, дегидроэпиандростерона сульфата. Для исключения фолликулита инфекционной этиологии проводят исследования на бактериальную и грибковую культуру.

Дифференциальную диагностику следует проводить с розацеа (гиперемия без комедонов), бактериальным и грибковым фолликулитом, фолликулярным кератозом (чаще находится на разгибательной поверхности плеча) и периоральным дерматитом (комедоны также отсутствуют).

Как правило, у мужчин угревая болезнь протекает тяжелее, т.к.они редко обращаются за лечением на начальных стадиях заболевания. Прием анаболических и некоторых других препаратов (кортикостероиды, антиконвульсанты) могут ухудшать течение акне.

Лечение акне или угревой болезни: общие принципы

Выбор схемы лечения пациентов зависит от состояния больного и степени тяжести акне, психосоциальных факторов. Важное значение имеет питание пациента, его образ жизни, который необходимо корректировать. Врач-дерматолог, назначает препараты, как для местного, так и внутреннего применения. Большинство наружных препаратов начинают действовать через 2-3месяца. При тяжелых формах используют препараты группы изотретиноинов.

Лечение акне в Воронеже осуществляет клиника «Медик+», важно отметить, что необходимо своевременное обращение, только в таком случае, возможно достигнуть заметного улучшения состояния кожи. При этом продолжительность терапии должна составляет не менее 4-8 недель.