Дерматовенерологическая клиника
394000, г. Воронеж ул. Карла Маркса, 44

Использование ботулотоксина при лечении медицинских проблем и в эстетической медицине

Ботокс – это общее название ботулинического токсина. Это вещество, вырабатываемое анаэробной бактерией вида Clostridium botulinum.

Важно!!! Ботулинический токсин является сильнодействующим ядом при проглатывании, но при внутримышечном введении он не опасен для здоровья и оказывает терапевтическое действие.

Первые методы лечения ботоксом начались в США в начале 1980-х годов. Изначально его использовали в неврологии и офтальмологии. Поскольку ботулотоксин временно парализует мышцы, он помогает при определенных заболеваниях, таких как чрезмерное напряжение мышц и косоглазие. Со временем ботокс нашел применение и в других областях медицины, а также в эстетической медицине , где его начали использовать для уменьшения морщин на лице и шее.

Ботокс: как он работает и насколько он безопасен?

Какое действие и какое применение имеет ботокс?

Уколы ботокса работают, блокируя проведение импульсов между нервами и мышцами. Этот эффект сохраняется в течение нескольких месяцев после введения токсина – обычно это 3-4 месяца или максимум шесть.

После введения ботокса мышцы расслабляются, что сглаживает мимические морщинки и препятствует образованию новых, благодаря чему кожа успевает восстановиться.

Такое действие ботокса используется, в частности, для лечения таких проблем как:

• косоглазие

• подергивание и спазм века (спазм)

• чрезмерное мышечное напряжение, например при детском церебральном параличе

• лицевой спазм (например, после инсультов)

• спазм шеи (также известный как шейная дистония или кривошея)

• мышечная спастичность после травм и инсультов

• эссенциальный тремор

• мигрень

• бруксизм (непроизвольное сжатие челюстей и скрежетание зубами)

• недержание мочи

• повышенное потоотделение (блокирует деятельность потовых желез в месте инъекции на срок до 8 месяцев).

В эстетической медицине ботокс используется для уменьшения морщин на лбу, как поперечных, так и вертикальных (между бровями), морщин под глазами, гусиных лапок, морщин вокруг рта, для поднятия опущенных уголков рта и уменьшения морщин на шее. Нанесенный на волосы ботокс способствует их восстановлению (процедура проводится в парикмахерской).

Важно!!! Грамотно введенный препарат не меняет выражения лица и не должен создавать эффект маски – он действует только в месте укола, а остальные мышцы работают по-прежнему.

Как проходит лечение ботоксом?

Перед инъекцией ботокса необязательно проходить медицинское обследование, и не нужно готовиться к самой процедуре. Однако, если в месте укола есть воспаление кожи, его следует предварительно подлечить.

Как проходит процедура?

• Вначале врач проводит подробное медицинское собеседование, чтобы исключить состояния, являющиеся противопоказаниями к процедуре. В случае женщин он также спросит, не беременна ли пациентка и не кормит ли она грудью.

• Перед процедурой кожа дезинфицируется и место укола охлаждается льдом, так как анестезия не применяется.

• Сама процедура безболезненна, и ботокс вводится локально в нескольких дозах, чтобы заблокировать нервную проводимость в данной лицевой мышце.

• После процедуры кожа охлаждается и на нее наносится крем с витаминами для предотвращения образования синяков в местах инъекций.

• В течение 3 часов после процедуры нельзя наклоняться, ложиться и массировать лицо, чтобы ботокс не переместился в другие места, кроме области укола.

• Вы должны подождать от 2 до 14 дней действие ботулотоксина – по истечении этого времени пациент приходит на контрольный визит, чтобы проверить, равномерно ли распределяется ботокс.

Ботокс в руках опытного врача-косметолога полностью безопасен и пользуется хорошей репутацией как в медицине, так и в косметической медицине, где его использование иногда сочетается во время процедур с наполнителем, например, гиалуроновой кислотой. Напротив, люди без надлежащих медицинских знаний и подготовки могут серьезно навредить пациенту, неумело вводя ботокс.

Противопоказания и возможные побочные эффекты ботокса

Не рекомендуется введение ботокса людям, принимающим определенные лекарства, например популярные препараты с ацетилсалициловой кислотой или ибупрофеном, применяемые для снятия боли и при субфебрильной температуре. Как и другие препараты, разжижающие кровь, они могут увеличить риск образования синяков после инъекции ботокса. По этой причине лечение ботоксом в области лица и шеи не следует проводить при геморрагическом диатезе и проблемах со свертываемостью крови.

Другие противопоказания к лечению ботоксом включают:

• воспаление на коже лица, например, угри - при инъекции бактерии могут проникнуть в кожу и вызвать инфекцию;

• аутоиммунные заболевания в так называемом рецидиве, в стадии обострения, т.е. в период активности;

• миастения, которая проявляется быстрой утомляемостью и слабостью скелетных мышц;

• рассеянный склероз;

• аллергия на ботулотоксин;

• беременность;

• менструация, так как у женщин в это время повышается вероятность кровотечения.

Ботулинотерапия, внутримышечный ботокс – безопасное вещество, но в некоторых случаях его использование может привести к различным осложнениям.

Осложнения после процедуры включают провисание мышц и, например, опущение век – к счастью, это временное состояние. Неумело введенный ботокс может (временно) повредить лицевые мышцы и сделать его неестественным – так называемый эффект маски лица.

Поражение нервов и анафилактический шок – самые серьезные осложнения при введении ботокса . Из-за возможности такого нежелательного воздействия ботулотоксина врач, выполняющий процедуру, должен иметь доступ к соответствующему оборудованию и медицинским принадлежностям и препаратам.